Na diecie ketogenicznej nie zaleca się spożywania tradycyjnego pszennego czy żytniego pieczywa ze względu na wysoką zawartość węglowodanów, które nie sprzyjają ketozie. Nie oznacza to jednak całkowitej rezygnacji z pieczywa. Istnieje wiele gotowych zamienników jak i przepisów, z wykorzystaniem m.in. mąki kokosowej czy migdałowej, dzięki którym samemu można przygotować pyszny chleb czy bułki. Wybór jest dość duży i każdy znajdzie coś dla siebie. Najważniejszym jednak jest sprawdzanie składu oraz wartości odżywczych, żeby nie przekraczać swojego dziennego limitu i nie wypaść z ketozy.